Sa modernong gamot, ang minimally invasive surgery at interventional therapy ay naging mahalagang paraan ng diagnosis at paggamot ng maraming mga sakit. Upang mapagbuti ang kawastuhan at kaligtasan ng operasyon, ang mga medikal na kagamitan ay patuloy na nagbabago. Kabilang sa mga ito, ang Steerable sheath, bilang isang bagong uri ng interventional tool, ay unti -unting binabago ang mode ng operasyon ng tradisyonal na operasyon dahil sa natatanging disenyo at mahusay na pagganap.
Ano ang a steerable sheath ?
Ang isang steerable sheath ay isang medikal na aparato na may nababagay na distal liko. Ang pangunahing tampok nito ay ang anggulo ng dulo ng kaluban ay maaaring nababagay sa vitro, upang maaari itong ituro sa isang tumpak na posisyon sa katawan ng pasyente upang umangkop sa iba't ibang mga anatomical na istruktura. Pinapayagan ng disenyo na ito ang mga doktor na mas madaling gabayan ang iba pang mga instrumento sa target na lugar sa panahon ng operasyon nang hindi umaasa sa mga kumplikadong gabay o maraming mga pagtatangka.
Kung ikukumpara sa tradisyonal na mga kaluban, ang pinakamalaking bentahe ng mga steerable sheaths ay ang kanilang pag -aayos at pagkontrol. Karaniwan itong binubuo ng maraming mga layer ng mga materyales, kabilang ang isang panlabas na istraktura na may tirintas, isang gitnang pampalakas na buto-buto, at isang panloob na layer ng mababang mga koepisyentong koepisyent ng friction (tulad ng PTFE) upang matiyak ang mahusay na anti-kinunan, pagtulak ng pagganap at tissue na pagkakatugma sa panahon ng operasyon.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng isang kaluban at isang catheter?
Bago talakayin ang steerable sheath, kinakailangan upang maunawaan ang pagkakaiba sa pagitan nito at ng catheter upang mas maunawaan ang pagpoposisyon at pag -andar nito sa paggamot sa medisina.
Ang sheath ay pangunahing ginagamit upang maitaguyod at mapanatili ang isang channel upang ang iba pang mga instrumento (tulad ng guidewires, catheters, biopsy karayom, atbp.) Ay maaaring makapasok nang maayos sa katawan. Ang mga sheaths ay karaniwang mas makapal kaysa sa mga catheters, may isang tiyak na tigas at katatagan, at maaaring maprotektahan ang dingding ng daluyan ng dugo o lukab mula sa pinsala. Sa interventional surgery, ang mga sheath ay madalas na ginagamit upang gabayan ang catheter sa target na site at tulungan ang pag -alis ng catheter pagkatapos makumpleto ang operasyon upang maiwasan ang karagdagang pinsala sa tisyu.
Ang mga catheter ay pangunahing ginagamit upang magdala ng mga likido, gas o gamot, tulad ng mga ahente ng kaibahan, dugo, gamot o solusyon sa nutrisyon. Ang mga catheter ay karaniwang payat, malambot at madaling yumuko, na angkop para sa mga okasyon na nangangailangan ng maselan na operasyon, tulad ng mga cardiac catheters, infusion catheters, atbp.
Samakatuwid, ang kaluban ay ang "shell" o "channel" ng catheter, at ang catheter ay ang "tool na nagtatrabaho" na pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng kaluban. Ang paglitaw ng mga steerable sheaths ay tiyak na magbigay ng mas matatag at tumpak na suporta sa gabay sa panahon ng operasyon ng catheter.
Paano gumagana ang isang steerable sheath?
Ang prinsipyo ng pagtatrabaho ng isang steerable sheath ay batay sa disenyo ng traction wire at reinforcement ribs. Kasama sa pangunahing istraktura nito:
Traction wire: Matatagpuan sa loob ng kaluban, na kinokontrol ng sliding device sa hawakan, ang baluktot na direksyon at anggulo ng dulo ng kaluban ay maaaring nababagay.
Reinforcement Rib: Itakda sa loob ng kaluban upang hanapin ang baluktot na direksyon ng katawan ng tubo, upang ang kaluban ay maaaring madaling ayusin ang baluktot upang umayon sa kumplikadong sistema ng vascular ng katawan ng tao.
Braided Structure: Pinahuhusay ang kakayahang kontrol ng torsion ng kaluban upang maiwasan ang kink sa panahon ng operasyon, habang pinapabuti ang paglaban ng torsion at pagtulak sa pagganap.
Round Tip: Binabawasan ang pinsala sa mga tisyu at angkop para sa mga operasyon sa mga sensitibong bahagi tulad ng mga daluyan ng dugo at nerbiyos.
PTFE Inner Layer: Binabawasan ang koepisyent ng friction, na nagpapahintulot sa iba pang mga instrumento (tulad ng mga gabay na wire at catheters) na madaling maipasa at mapabuti ang kinis ng operasyon.
Sa aktwal na operasyon, maaaring kontrolin ng doktor ang wire ng traksyon sa pamamagitan ng hawakan upang ibaluktot ang dulo ng kaluban sa nais na anggulo, sa gayon ay gagabay ang catheter sa target na lugar. Ang disenyo na ito ay hindi lamang nagpapabuti sa kawastuhan ng operasyon, ngunit binabawasan din ang pag-asa sa x-ray at binabawasan ang panganib ng operasyon.
Dahil sa mataas na katumpakan at mahusay na kakayahang magamit, ang mga steerable sheaths ay malawakang ginagamit sa maraming mga medikal na larangan, kabilang ang:
Neurointervention: Ginamit para sa cerebral angiography, stent implantation, aneurysm embolization at iba pang mga operasyon.
Cardiac Interbensyon: Ginamit para sa coronary angioplasty, kapalit ng balbula ng puso at iba pang mga operasyon.
Vascular Interbensyon: Ginamit para sa peripheral angioplasty, pag -alis ng thrombus, pagtatanim ng filter at iba pang mga operasyon.
Tumor interbensyon: Ginamit para sa embolization ng tumor, pagbubuhos ng gamot sa chemotherapy at iba pang mga operasyon.
Sa mga operasyon na ito, ang mga steerable sheaths ay makakatulong sa mga doktor na maghanap at gumana nang mas tumpak, bawasan ang oras ng operasyon, mapabuti ang rate ng tagumpay, at mabawasan ang saklaw ng mga komplikasyon.
Bilang isang makabagong aparato ng medikal, ang mga steerable sheaths ay unti -unting binabago ang mode ng operasyon ng tradisyonal na interventional surgery. Hindi lamang ito nagpapabuti sa kawastuhan at kaligtasan ng operasyon, ngunit nagbibigay din ng mga doktor ng isang mas nababaluktot at makokontrol na kapaligiran sa operating. Sa patuloy na pagsulong ng teknolohiya, ang mga steerable sheaths ay inaasahan na maglaro ng isang mahalagang papel sa mas maraming larangan at magdala ng mas mahusay na mga serbisyong medikal sa mga pasyente.
